Medicamenteus
Het eerst zal geprobeerd worden om de pijn met medicijnen te verminderen. Vooral carbamazepine wordt vaak voorgeschreven. Ook pregabeline (Lyrica) kan gegeven worden of erbij gegeven worden.[1] Andere anti-epileptische stoffen of anti-spasticiteitsmiddelen zoals baclofen worden wel gegeven. Voorts lijkt een enkele patient te reageren op Cannabis. [2]
Operatief
Operatieve decompressie van de zenuw naar het gezicht door de neurochirurg kan ook overwogen worden. Dat is het vrijmaken van de zenuw, zodat daar geen druk op is. Helaas zijn de resultaten bij MS-patienten over het algemeen minder goed dan bij gewone trigeminus problemen. [3]
Bestralen
Ook kan men het gebied in de hersenen waar de zenuw loopt naar het gezicht bestralen. Sommige behandelaars menen dat dat beter zou zijn dan de neurochirurgische behandeling.
Versie oktober 2009; Auteurs: Prof.dr. Jan M. Keppel Hesselink en Drs David J. Kopsky, artsen
[1] Cruccu G, Gronseth G, Alksne J, Argoff C, Brainin M, Burchiel K, Nurmikko T, Zakrzewska JM; American Academy of Neurology Society; European Federation of Neurological Society. | AAN-EFNS guidelines on trigeminal neuralgia management. | Eur J Neurol. | 2008 Oct;15(10):1013-28. Epub 2008 Aug 21.
[2] Jensen TS, Finnerup NB. | Management of neuropathic pain. | Curr Opin Support Palliat Care. | 2007 Aug;1(2):126-31.
[3] Broggi G, Ferroli P, Franzini A, Nazzi V, Farina L, La Mantia L, Milanese C. | Operative findings and outcomes of microvascular decompression for trigeminal neuralgia in 35 patients affected by multiple sclerosis. | Neurosurgery. | 2004 Oct;55(4):830-8; discussion 838-9.
The post Trigeminusneuralgie bij MS appeared first on Neuropathische pijn.